DIAGNOSIS TB ANAK

DIAGNOSIS TB ANAK

Skoring TB pada anak

Parameter	0	1	2	3	Skor
Kontak dg penderita TB	Tidak jelas	· Hanya ada laporan keluarga · Kontak dengan penderita BTA negatif		Kontak dengan penderita BTA positif
Uji Tuberkulin				Positif (≥ 10 mm atau ≥ 5 mm pada keadaan imunosupresi)
Berat badan (KMS)								Bawah garis merah atau riwayat BB turun atau tidak naik dalam 2 bulan berturut	Klinis gizi buruk
Demam tanpa sebab yang jelas		+
Batuk	<>	≥ 3 minggu
Pembesaran kelenjar limfe aksila, koli, inguinal		≥ 1 cm, jumlah lebih dari 1, tidak nyeri
Pembengkakan tulang, lutut, falang		+
Foto Ro thoraks	Normal	Sugestif/curiga
Skor total

Kelompok Kerja TBC Anak (IDAI, DepKes RI, WHO), 2004

Catatan:

· Sulit karena anak di bawah umur 6-8 tahun sulit mengeluarkan dahak.

· Bilasan lambung dan hapusan laring hanya berguna bila ada fasilitas biakan

· Diagnosis TB anak hampir selalu hanya “presumptive”

· Diagnosis dengan sistem Skoring ditegakkan oleh dokter

· Berat badan dinilai saat datang

· Foto rontgen thoraks bukan alat diagnostik utama pada TB Anak

· Semua anak dengan Reaksi Cepat BCG harus dievaluasi dengan sistem skoring TB anak

· Didiagnosis TB bila jumlah skor ≥ 5 (skor maksimal 13)

· Pasien yang mendapat skor 4, dengan usia balita atau ada kecurigaan TB yang kuat, rujuk ke Rumah Sakit untuk evaluasi lebih lanjut

· Profilaksis INH diberikan bila ada anak yang kontak dengan pasien TB dewasa sputum BTA (+) namun evaluasi dengan sistem skoring nilainya 4